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今年月8日是婦女節(jié)，又恰逢世界腎臟日。今年世界腎臟日主題是關(guān)注腎臟病，關(guān)愛女性健康。2022年流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，目前成人慢性腎病的患病率為108%，廣東121%，男女比例區(qū)別不大。專家表示，我國女性自身免疫性疾病導(dǎo)致腎臟損害的發(fā)生率較高，而妊娠合并腎臟病也值得關(guān)注。 育齡女性需小心腎臟病 中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會主任、中山一院腎內(nèi)科學(xué)科帶頭人、廣東醫(yī)科大學(xué)副校長余學(xué)清教授指出，懷孕可使腎臟病新發(fā)或原本未知的腎臟病表現(xiàn)出來。原來沒有腎病的女性，懷孕以后如果出現(xiàn)孕高癥等可引起腎損害;而原來患有腎臟病的女性，自己不知道的情況下又懷孕了，隨著妊娠進展，血容量增加，血壓越來越高，容易誘發(fā)腎病。 是否原本有腎臟病的女病人，就不能懷孕生孩子?余學(xué)清建議，過往患有腎臟病的女性，經(jīng)規(guī)范治療后，腎功能和身體各方面條件都比較好的情況下，鼓勵趁早生育，以減少腎臟病對孕育的影響;而已有明顯腎損害如腎小管萎縮、腎小球硬化、腎間質(zhì)纖維化等的，懷孕風(fēng)險大，不鼓勵生孩子;暫時不符合生育條件又有生育需求的急性腎損傷患者，治療后應(yīng)在腎病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下孕育生孩子。狼瘡性腎炎、IA腎病的病人要病情控制半年以后、腎功能正常才考慮懷孕。 如果孕期內(nèi)發(fā)現(xiàn)腎臟病，則要接受治療。余學(xué)清表示，孕期腎臟病的治療愿者是保證生及生一個健康的寶寶，因此盡量選擇對胎兒影響小的藥物。 免疫性腎炎也容易發(fā)生在女性身上 與西方尿癥多是因糖尿病腎病不同的是，我國因腎炎導(dǎo)致的尿癥占一半以上。慢性腎炎發(fā)展到晚期就是尿癥期。余學(xué)清說，在女性群體中，自身免疫性疾病導(dǎo)致的腎炎占比較高。這些自身免疫性疾病包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，可引起狼瘡性腎炎。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自體免疫系統(tǒng)攻擊正常細胞，在不同器官和身體部位產(chǎn)生損害，當(dāng)侵犯到腎臟，就會引起狼瘡性腎炎。他指出，90%以上的紅斑狼瘡患者為女性，可能與女性激素導(dǎo)致高易感性有關(guān)，這也是女性發(fā)生這類腎炎的重要原因。

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